Dve magické zbrane traumatickej ortopédie, platnička a intramedulárny klinec.Dlahy sú tiež najbežnejšie používanými pomôckami na vnútornú fixáciu, ale existuje veľa druhov dlaždíc.Hoci sú všetky kusom kovu, ich použitie možno považovať za tisícrukú Avalokitéšvaru, čo je nepredvídateľné.Toto všetko poznáte?
- Napínacie pásmo Napínacie pásmo
Je doska napínací pás?
Keď sa mechanika niektorých kostí prenesie do excentrickej fixácie, oceľová doska je napínací pás, ako je femur, a oceľová doska by mala byť umiestnená na napínacej strane.
2. Režim kompresie
Tlaková doska sa vykonáva zaskrutkovaním skrutky do svahového uzáveru, čo patrí k princípu guľového posuvu.
Tlak však spôsobí, že tlak medzi platničkou a kosťou bude príliš veľký a niekedy ovplyvní hojenie kosti.Preto je vynájdená obmedzená kompresná doska s bodovým kontaktom, čo často nazývame LCP.
Ak chcete natlakovať, pri vŕtaní je potrebné dbať na to, že vŕtanie musí byť blízko strany kľúčovej dierky (hore) a vŕtanie v strednej polohe nebude mať za následok natlakovanie zlomeného konca. (dole).Účinok je možné zvýšiť len o cca 1 mm.
- Blokovacia doska
Uzamykacia doska, to znamená skrutka a doska sú predtým spojené v uzamknutej forme.Zvyčajne sa uzamykací otvor a tlakový otvor kombinujú, ale funkcie oboch sú úplne odlišné.
Zaisťovacie skrutky môžu účinne zvýšiť vnútornú fixačnú silu a ich odolnosť proti vytiahnutiu je lepšia, najmä zaisťovacie skrutky stabilizujúce uhol, z ktorých najvýznamnejšia je zaisťovacia dlaha proximálnej humerálnej philos.
- Režim neutralizácie
Neutralizačná doska nevytvára stlačenie na koncoch zlomenín, ale iba spojovací účinok na konce zlomenín.Pretože lomové konce sú natlakované pozdržnými skrutkami, ale pevnosť pozdlžnych skrutiek proti ohybu, rotácii a strihovým silám je obmedzená, takže na pomoc je potrebná oceľová platňa.
V neutralizovanej oceľovej doske je hlavnou silou spätná skrutka.Keď je línia zlomeniny väčšia a dlhšia, možno použiť 2-3 pozdržovacie skrutky na ťahanie kolmo na líniu zlomeniny a potom pomôcť s fixáciou neutralizačnej dlahy.
Neutralizačné platničky sa najčastejšie používajú na fixáciu laterálneho malleolu a kľúčnej kosti.
- Oporná doska
Ako aplikovať oporu v ortopédii?Primárne sa používa na lomy proti šmykovým silám, umiestnené v smere relatívneho pohybu.Nosná oceľová doska nemusí byť taká hrubá v porovnaní s bežnými tlakovými oceľovými doskami a nemusí byť vyplnená skrutkami.
Oceľovú platňu je potrebné vopred ohnúť, postupne zaskrutkovať kortikálne skrutky z diaľky do blízka a pomocou kortikálnych skrutiek pripevniť oceľovú platňu.Vďaka svojmu elastickému spätnému rázu má oceľová doska tendenciu znovu sa ohýbať a táto sila sa využíva na plnenie funkcie podpery.
- Protišmyková doska
Po fixácii oceľovou doskou zabráňte skĺznutiu lomového bloku smerom von pod pozdĺžnou silou.Používa sa hlavne na distálnom konci fibuly.
- Span Plating alebo Bridge Plating
Ide o modifikovanú verziu neutralizačnej dlahy zameranú na rozdrobenú zlomeninu kádra, pričom dlaha pomocou fluoroskopického monitorovania pretína oblasť zlomeniny a fixuje proximálny a distálny koniec zlomeniny, pričom oblasť zlomeniny nie je fixovaná.
Tento typ technológie kladie dôraz hlavne na zarovnanie, zarovnanie, dĺžku a rotáciu.Stredné drvenie môže byť vykonané bez liečby, čo môže účinne chrániť krvné zásobenie zlomeného konca zlomeniny.Treba si však uvedomiť, že oceľová doska musí mať dostatočnú dĺžku a dostatočný musí byť aj počet skrutiek na oboch koncoch..V súčasnosti sú náchylné na vznik niektorých nezrastov kostí, s ktorými je potrebné zaobchádzať opatrne
Čas odoslania: 28. augusta 2023