„Premiestnenie a fixácia zlomenín postihujúcich zadný stĺpec tibiálnej plató sú klinickými výzvami. Okrem toho, v závislosti od štvorstĺpcovej klasifikácie tibiálnej plató existujú rozdiely v chirurgických prístupoch k zlomeninám postihujúcim zadné mediálne alebo zadné laterálne stĺpce.“
Tibiálnu plató možno rozdeliť na trojstĺpcový a štvorstĺpcový typ.
V minulosti ste poskytli podrobný úvod do chirurgických prístupov k zlomeninám postihujúcim zadnú laterálnu tibiálnu plató, vrátane Carlsonovho prístupu, Froshovho prístupu, modifikovaného Froshovho prístupu, prístupu nad hlavicou fibulárnej kosti a prístupu s laterálnou osteotómiou femorálneho kondylu.
Na odkrytie zadného stĺpca tibiálnej plató patria medzi ďalšie bežné prístupy zadný mediálny prístup v tvare S a prístup v tvare reverzného L, ako je znázornené na nasledujúcom diagrame:
a: Lobenhofferov prístup alebo priamy zadný mediálny prístup (zelená čiara). b: Priamy zadný prístup (oranžová čiara). c: Zadný mediálny prístup v tvare S (modrá čiara). d: Zadný mediálny prístup v tvare reverzného L (červená čiara). e: Zadný laterálny prístup (fialová čiara).
Rôzne chirurgické prístupy majú rôzny stupeň expozície zadného stĺpca a v klinickej praxi by sa výber metódy expozície mal určiť na základe konkrétnej lokalizácie zlomeniny.
Zelená oblasť predstavuje rozsah expozície pre prístup v tvare obráteného L, zatiaľ čo žltá oblasť predstavuje rozsah expozície pre zadný laterálny prístup.
Zelená oblasť predstavuje zadný mediálny prístup, zatiaľ čo oranžová oblasť predstavuje zadný laterálny prístup.
Čas uverejnenia: 25. septembra 2023
