„Premiestnenie a fixácia zlomenín zahŕňajúcich zadný stĺpec tibiálnej náhornej plošiny sú klinické výzvy. Okrem toho, v závislosti od klasifikácie tibiálnej náhornej plošiny štyri stĺpce, existujú variácie chirurgických prístupov k zlomeninám zahŕňajúcim zadné stredné alebo zadné bočné stĺpky.“ “
Tibiálna náhorná plošina je možné klasifikovať do typu troch stĺpcov a štyroch stĺpcov
Predtým ste poskytli podrobný úvod do chirurgických prístupov k zlomeninám zahŕňajúcim zadnú laterálnu tibiálnu náhornú plošinu, vrátane Carlsonovho prístupu, prístupu FROSH, modifikovaného prístupu FROSH, prístupu nad hlavnou hlavou a prístupu bočného femorálneho kondyle osteotómie.
Na expozíciu zadného stĺpca tibiálnej náhornej plošiny zahŕňajú ďalšie bežné prístupy zadný stredný prístup v tvare S a reverzný prístup v tvare L, ako je uvedené v nasledujúcom diagrame:
Odpoveď: Lobenhofferový prístup alebo priamy zadný stredný prístup (zelená čiara). B: Priamy zadný prístup (oranžová čiara). C: Zadný stredný prístup v tvare S (modrá čiara). D: Zadný mediálny prístup v tvare L v tvare L (červená čiara). E: Zadný bočný prístup (fialová čiara).
Rôzne chirurgické prístupy majú rôzny stupeň expozície zadného stĺpca a v klinickej praxi by sa mal výber expozičnej metódy určiť na základe špecifického umiestnenia zlomeniny.
Zelená plocha predstavuje rozsah expozície pre prístup k spätnému prístupu v tvare L, zatiaľ čo žltá plocha predstavuje rozsah expozície zadného bočného prístupu.
Zelená oblasť predstavuje zadný stredný prístup, zatiaľ čo oranžová oblasť predstavuje zadný bočný prístup.
Čas príspevku: 25. september-2023
