Meniskus sa nachádza medzi strednými a laterálnymi femorálnymi kondylámi a mediálnymi a laterálnymi holennými kondylami a je zložený z fibrocartiláže s určitým stupňom mobility, ktorý sa môže pohybovať spolu s pohybom kolenného kĺbu a hrá dôležitú spánkovú úlohu pri vyrovnávaní a stabilizácii kĺbu kolena. Keď sa kolenný kĺb náhle a silne pohybuje, je ľahké spôsobiť zranenie a roztrhnutie menisku.
MRI je v súčasnosti najlepším zobrazovacím nástrojom na diagnostikovanie meniskálnych zranení. Nasleduje prípad meniskálnej slzy, ktorú poskytol Dr. Priyanka Prakash z Katedry zobrazovania na University of Pennsylvania, spolu so zhrnutím klasifikácie a zobrazovania meniskálnych sĺz.
Základná anamnéza: Pacient nechal bolesť kolena jeden týždeň po páde. Výsledky vyšetrenia MRI kolenného kĺbu sú nasledujúce.
Zobrazovacie vlastnosti: Zadný roh stredného menisku ľavého kolena je otupený a koronálny obraz vykazuje príznaky meniskálnej slzy, ktorá je tiež známa ako radiálna slza menisku.
Diagnóza: Radiálne slzy zadného rohu stredného menisku ľavého kolena.
Anatómia menisku: Na MRI sagitálnych snímkach sú predné a zadné rohy menisku trojuholníkové, s zadným rohom väčším ako predný roh.
Typy meniskálnych sĺz v kolene
1. Radiálna slza: Smer slzy je kolmá na dlhú os menisku a siaha bočne od vnútorného okraja menisku po jeho synoviálny okraj, buď ako úplná alebo neúplná slza. Diagnóza je potvrdzovaná stratou tvaru luku v menisku v koronálnej polohe a otupením trojuholníkovej špičky menisku v sagitálnej polohe. 2. Horizontálna slza: horizontálna slza.
2. Horizontálna slza: horizontálne orientovaná slza, ktorá rozdeľuje meniskus na horné a dolné časti a je najlepšie vidieť na koronálnych obrazoch MRI. Tento druh slzy je zvyčajne spojený s meniskálnou cystou.
3. Pozdĺžna slza: Slza je orientovaná rovnobežne s dlhou osou menisku a menisku rozdelí na vnútorné a vonkajšie časti. Tento typ slzy zvyčajne nedosahuje stredný okraj menisku.
4. Zložená slza: Kombinácia vyššie uvedených troch typov sĺz.
Zobrazovanie magnetickej rezonancie je zobrazovacia metóda výberu pre meniskálne slzy a na diagnostiku slzy by sa mali splniť nasledujúce dve kritériá
1. Abnormálne signály v menisku najmenej dve po sebe idúce úrovne na kĺbový povrch;
2. Abnormálna morfológia menisku.
Nestabilná časť menisku sa zvyčajne odstraňuje artroskopicky.
Čas príspevku: mar-18-2024
