banner

Laterálna kondylárna osteotómia na redukciu zlomenín tibiálneho plató Schatzker typu II

Kľúčom k liečbe zlomenín tibiálneho plató Schatzker typu II je redukcia kolabovanej kĺbovej plochy.V dôsledku oklúzie laterálneho kondylu má anterolaterálny prístup obmedzenú expozíciu cez kĺbový priestor.V minulosti niektorí vedci používali anterolaterálnu kortikálnu fenestráciu a techniky redukcie skrutkovej tyče na obnovenie zrúteného kĺbového povrchu.Avšak kvôli obtiažnosti pri umiestňovaní zrúteného kostného fragmentu existujú nevýhody pri klinickej aplikácii.Niektorí vedci používajú osteotómiu laterálneho kondylu, zdvíhajú kostný blok laterálneho kondylu plató ako celok, aby odhalili zbortený kĺbový povrch kosti pod priamym pohľadom, a po repozícii ho fixujú skrutkami, čím sa dosahujú dobré výsledky.

Laterálna kondylárna osteotómia pre 1Laterálna kondylárna osteotómia pre 2

Ooperačný postup

1. Poloha: Poloha na chrbte, klasický anterolaterálny prístup.

 Laterálna kondylárna osteotómia pre 3 Laterálna kondylárna osteotómia pre 4

 

2. Bočná osteotómia kondylu.Osteotómia bola vykonaná na laterálnom kondyle 4 cm od platformy a kostný blok laterálneho kondylu bol prevrátený, aby sa obnažil komprimovaný kĺbový povrch.

Laterálna kondylárna osteotómia pre5 Laterálna kondylárna osteotómia pre 6 Laterálna kondylárna osteotómia pre7 

3. Reset opravený.Zrútený kĺbový povrch bol resetovaný a ku kĺbovej chrupke boli pripevnené dve skrutky na fixáciu a defekt bol implantovaný umelou kosťou.

Laterálna kondylová osteotómia pre 8Laterálna kondylárna osteotómia pre9 

Laterálna kondylárna osteotómia pre 10

4. Oceľová doska je upevnená presne.

Laterálna kondylová osteotómia pre 11 Laterálna kondylová osteotómia pre 13 Laterálna kondylárna osteotómia pre 12


Čas odoslania: 28. júla 2023