Kľúčom k spracovaniu zlomenín tibiálnej plató typu Schatzker typu II je zníženie zrúteného kĺbového povrchu. V dôsledku oklúzie laterálneho kondylu má anterolaterálny prístup obmedzenú expozíciu prostredníctvom spoločného priestoru. V minulosti niektorí vedci použili techniky anterolaterálnej kortikálnej fenestrácie a redukcie skrutky na resetovanie zrúteného kĺbového povrchu. Avšak kvôli ťažkostiam pri polohovaní zrúteného fragmentu kostí sú v klinickej aplikácii nevýhody. Niektorí vedci používajú laterálnu osteotómiu kondyle, zdvihnú kostný blok bočného kondylu náhornej plošiny ako celku, aby odhalil zrútený kĺbový povrch kosti pod priamym videním a po redukcii ho opravil skrutkami a dosiahol dobré výsledky.
Ozákrok
1. Pozícia: poloha na chrbte, klasický anterolaterálny prístup.
2. Bočná osteotómia kondyle. Osteotómia sa uskutočňovala na bočnom kondyle 4 cm od nástupišťa a kostný blok bočného kondylu bol otočený, aby sa odhalil komprimovaný kĺbový povrch.
3. Resetovaný opravený. Zriadený kĺbový povrch sa resetoval a k kĺbovej chrupavke boli pripevnené dve skrutky na fixáciu a defekt bol implantovaný umelou kosťou.
4. Oceľová doska je pevná presne.
Čas príspevku: 2. júla
