Uzatváracia doska je zariadenie na fixačné prostriedky na zlomenie s otvorom so závitom. Keď je do otvoru zaskrutkovaná skrutka so závitovou hlavou, doska sa stane zariadením na fixáciu uhla (skrutky). Uzamknuté (uhol stabilné) oceľové dosky môžu mať zaistené aj nekryté skrutkové otvory pre rôzne skrutky, ktoré sa majú skrutovať (tiež nazývané kombinované oceľové platne).
1. History a rozvoj
Uzatváracie dosky boli prvýkrát zavedené približne pred 20 rokmi na použitie v chrbtici chrbtice a maxilofaciálov. Na konci osemdesiatych a 90. rokov 20. storočia experimentálne štúdie rôznych typov vnútorných fixačných zariadení zaviedli do liečby zlomenín uzamykacie platne. Táto metóda zabezpečenej fixácie bola pôvodne vyvinutá, aby sa zabránilo rozsiahlej disekcii mäkkých tkanív.
Klinické použitie tejto dosky podporilo niekoľko faktorov vrátane:
Výskyt rozdrvených zlomenín sa neustále zvyšuje, keď sa miera prežitia zlepšuje u pacientov s vysokoenergetickými zraneniami a počet starších pacientov s osteoporózou v západnej Európe a Severnej Amerike.
Lekári a pacienti nie sú spokojní s výsledkami liečby určitých periartikulárnych zlomenín.
Medzi ďalšie neklinické propagačné faktory môžu patriť: propagácia nových technológií a nových trhov v priemysle; Postupná popularita minimálne invazívnej operácie atď.
2. Charakteristika a pevné princípy
Hlavným biomechanickým rozdielom medzi blokovacími doskami a tradičnými doskami je to, že tieto sa spolieha na trenie na rozhraní kostnej dosky, aby sa dokončila kompresia kosti doštičkou.
Biomechanické defekty tradičných oceľových dosiek: stlačte periosteum a ovplyvňujú prívod krvi na koniec zlomenín. Preto má tradične pevne pevná doska osteosyntéza (ako je medzifragmentárna kompresia a oneskorené skrutky) relatívne vysokú mieru komplikácií vrátane infekcie, zlomeniny doštičiek, oneskoreného spojenia a nonunionu.
Keď sa cyklus axiálneho zaťaženia zvyšuje, skrutky sa začnú uvoľňovať a spôsobujú zníženie trenia, čo nakoniec spôsobí uvoľnenie dosky. Ak sa doska uvoľní pred uzdravením zlomeniny, koniec zlomeniny sa stane nestabilným a doštičku sa nakoniec zlomí. Čím ťažšie je získať a udržiavať pevnú fixáciu skrutiek (ako je metafýza a osteoporotické konce kostí), tým ťažšie je udržať stabilitu konca zlomenín.
Pevný princíp:
Uzatváracie dosky sa nespoliehajú na trenie medzi rozhraním kostnej dosky. Stabilita je udržiavaná uhlovo stabilným rozhraním medzi skrutkou a oceľovou doskou. Pretože tento druh uzamykacieho vnútorného fixátora má stabilnú integritu, vyťahovacia sila skrutky blokovacej hlavy je oveľa vyššia ako sila bežných skrutiek. Pokiaľ nie sú všetky okolité skrutky vytiahnuté alebo rozbité, je ťažké, aby sa skrutka vytiahla alebo zlomila sama.
3. ZDROJA
Väčšina chirurgicky ošetrených zlomenín nevyžaduje fixáciu blokovania doštičiek. Pokiaľ sa dodržiavajú princípy ortopedickej chirurgie, väčšina zlomenín sa môže uzdraviť tradičnými doskami alebo intramedulárnymi klincami.
Skutočne však existujú niektoré špeciálne typy zlomenín, ktoré sú náchylné na stratu redukcie, rozbitia doštičiek alebo skrutiek a následné nonunion kosti. Tieto typy, ktoré sa často označujú ako „nevyriešené“ alebo „problémové“ zlomeniny, zahŕňajú intraartikulárne rozdrvené zlomeniny, periartikulárne zlomeniny krátkych kostí a osteoporotické zlomeniny. Takéto zlomeniny sú indikácie pre blokovacie dosky.
4. Aplikácia
Rastúci počet výrobcov tiež ponúka anatomické dosky s blokovacími otvormi. Napríklad predzakované anatomické platne pre proximálne a distálne stehene, proximálne a distálne tibia, proximálne a distálne humerus a kalkanus. Návrh oceľovej dosky výrazne znižuje kontakt medzi oceľou a kosťou v mnohých prípadoch, čím sa zachováva periostálna prívod krvi a perfúzia konca zlomenín.
LCP (blokovacia kompresná doska)
Inovatívna blokovacia kompresná doska kombinuje dve úplne odlišné technológie vnútornej fixácie do jedného implantátu.
LCP sa môže použiť ako kompresná doska, uzamykacia vnútorná konzoly alebo kombinácia týchto dvoch
Minimálne invazívne:
Rastúci počet blokovacích dosiek má vonkajšie rukoväte stentu, držiaky a konštrukcie tupých špičiek, ktoré umožňujú lekárom umiestniť dosku submuskulárne alebo subkutánne na minimálne invazívne účely.
Ak sa chcete dozvedieť o našich produktoch, kontaktujte:
Joyo
WhatsApp/Tel: +86 15682071283
Čas príspevku: 25. september-2023
