Zlomenou zlomeninou patelly je zložitý klinický problém. Obtiažnosť spočíva v tom, ako ho redukovať, zostať spolu tak, aby vytvorila úplný kĺbový povrch a ako opraviť a udržiavať fixáciu. V súčasnosti existuje veľa metód internej fixácie pre zničené zlomeniny patelly, vrátane fixácie napínacích pásov Kirschner drôtom, fixáciu kanylovaného na nechtových napínacích pásov, fixáciu drôtov, fixáciu cerclage, patelárne pazúry atď. Čím viac možností ošetrenia, tým efektívnejšie alebo použiteľnejšie sú rôzne možnosti liečby. Vzorec zlomeniny nebol to, čo sa očakávalo.
Okrem toho, v dôsledku prítomnosti rôznych kovových vnútorných fixácií a povrchovej anatomickej štruktúry patelly existuje veľa komplikácií súvisiacich s pooperačnou vnútornou fixáciou, vrátane podráždenia implantátu, odstránenia k-vodiča, rozbitia drôtu atď., Ktoré nie sú v klinickej praxi neobvyklé. Zahraniční vedci na tento účel navrhli technológiu, ktorá využíva neabsorbovateľné stehy a sieťové stehy, nazývané „pavúkovú webovú technológiu“ a dosiahli dobré klinické výsledky.
Metóda šitia je znázornená nasledovne (zľava doprava, od horného riadku do spodného riadku):
Po prvé, po znížení zlomeniny sa okolitá patelárna šľacha prerušovane zošije okolo patelly, aby sa pred patelou vytvorila niekoľko voľných polozplnených štruktúr, a potom sa stehy používajú na stručenie každej voľnej prstencovej štruktúry do krúžku a priviazanie do uzla.
Šítky okolo patelárnej šľachy sú utiahnuté a zviazané, potom sú dve diagonálne stehy krížové a viazané na opravu patelly, a nakoniec sa stehy okolo Patelly prepadnú na týždeň.
Keď je kolenný kĺb ohýbaný a predlžovaný, je zrejmé, že zlomenina je pevne pevná a povrch spoja je plochý:
Liehací proces a funkčný stav typických prípadov:
Aj keď táto metóda dosiahla vo výskume dobré klinické výsledky, za súčasných okolností môže byť použitie silných kovových implantátov stále prvou voľbou domácich lekárov a môže dokonca pomôcť po operácii omietkovej imobilizácie na podporu zlomenín a vyhnúť sa vnútornej fixácii. Zlyhanie je primárnym cieľom; Funkčný výsledok a tuhosť kolena môžu byť sekundárnymi úvahami.
Táto chirurgická možnosť sa môže používať mierne u niektorých vybraných vhodných pacientov a neodporúča sa na rutinné použitie. Zdieľajte túto technickú metódu pre odkazy lekárov.
Čas príspevku: máj-06-2024
