Artroplastika bedrového kĺbu je lepší chirurgický zákrok na liečbu nekrózy hlavy stehennej kosti, osteoartrózy bedrového kĺbu a zlomenín...femorálnykrk v pokročilom veku. Artroplastika bedrového kĺbu je teraz zrelší zákrok, ktorý si postupne získava na popularite a možno ho vykonať aj v niektorých vidieckych nemocniciach. S rastúcim počtom pacientov s náhradou bedrového kĺbu sa pacienti často obávajú, ako dlho protéza vydrží po operácii a či vydrží celý život. V skutočnosti, ako dlho sa dá náhrada bedrového kĺbu používať po operácii, závisí od troch hlavných aspektov: 1, výber materiálov: v súčasnosti existujú tri hlavné materiály pre umelé bedrové kĺby: 1. keramická hlavica + keramická jamka: cena bude relatívne vysoká. Hlavnou výhodou tejto kombinácie je, že je relatívne odolnejšia voči opotrebovaniu. Pri trení keramiky a keramiky je pri rovnakom zaťažení opotrebenie vzhľadom na kovové rozhranie oveľa menšie a drobné častice, ktoré zostávajú v kĺbovej dutine v dôsledku opotrebovania, sú tiež extrémne malé, v podstate nedochádza k žiadnej reakcii tela na opotrebované častice. Avšak v prípade namáhavej činnosti alebo nesprávneho držania tela existuje veľmi malé riziko prasknutia keramiky. Existuje tiež veľmi málo pacientov, ktorí počas činnosti pociťujú „vŕzgavý“ zvuk spôsobený trením keramiky.
②Kovová hlavica + polyetylénová nádobka: história použitia je dlhšia a ide o klasickejšiu kombináciu. Kombinácia kovu a ultravysokopolymérneho polyetylénu sa pri aktivite zvyčajne neprejavuje ako abnormálny hrkot, nerozbije sa a podobne. V porovnaní s keramickým trecím rozhraním sa však pri rovnakom zaťažení a rovnakom čase opotrebováva relatívne viac. A u veľmi malého počtu citlivých pacientov reaguje na opotrebované nečistoty, čo spôsobuje zápal okolo opotrebovaných nečistôt a postupne bolesť okolo protézy, uvoľňovanie protézy atď. ③ Kovová hlavica + kovové puzdro: trecie rozhranie kov-kov (zliatina kobaltu a chrómu, niekedy nehrdzavejúca oceľ) Toto trecie rozhranie sa používa v 60. rokoch 20. storočia. Toto rozhranie však môže produkovať veľké množstvo kovových častíc opotrebovaných, ktoré môžu byť fagocytované makrofágmi, čo spôsobuje reakciu cudzieho telesa. Kovové ióny generované opotrebovaním sa môžu tiež dostať do krvného obehu a vyvolať alergickú reakciu v tele. V posledných rokoch sa tento typ rozhrania prestal používať. ④ Keramická hlavica k polyetylénu: Keramické hlavice sú tvrdšie ako kov a sú najodolnejším materiálom implantátov voči poškriabaniu. Keramika, ktorá sa v súčasnosti používa pri chirurgických náhradách kĺbov, má tvrdý, odolný voči poškriabaniu a ultra hladký povrch, ktorý môže výrazne znížiť mieru opotrebenia polyetylénových trecích rozhraní. Potenciálna miera opotrebenia tohto implantátu je nižšia ako pri spojení kovu s polyetylénom, inými slovami, keramika k polyetylénu je teoreticky odolnejšia voči opotrebeniu ako kov k polyetylénu! Preto je najlepším umelým bedrovým kĺbom, čisto z hľadiska materiálu, spoj keramika-keramika. Dôvodom dlhej životnosti tohto kĺbu je, že miera opotrebenia sa v porovnaní s predchádzajúcimi kĺbmi znižuje desiatky až stovky krát, čo výrazne predlžuje dobu používania kĺbu a častice opotrebenia sú minerály kompatibilné s človekom, ktoré nespôsobujú osteolýzu a osteoporózu okolo protézy, čo je vhodnejšie pre mladých pacientov s vysokou aktivitou. 2. Presné umiestnenie bedrovej protézy: vďaka presnému umiestneniu protézy počas operácie, acetabula a stehennej stopky. Pevná fixácia protézy a vhodný uhol zabraňujú jej koncentrácii a dislokácii, a tým nespôsobujú jej uvoľnenie.
Ochrana vlastného bedrového kĺbu: zníženie zaťaženia a namáhavých činností (ako je lezenie a dlhodobé zaťažovanie atď.), aby sa znížilo opotrebovanie protézy. Okrem toho sa predchádza zraneniam, pretože trauma môže viesť k zlomeninám okolo bedrovej protézy, čo môže viesť k jej uvoľneniu.
Preto bedrové protézy vyrobené z menej abrazívnych materiálov, presné umiestneniebedrový kĺba potrebná ochrana bedrového kĺbu môže predĺžiť životnosť protézy, dokonca aj na celý život.
Čas uverejnenia: 11. januára 2023
